2018年同等学力申硕临床医学每天一练（2017年9月18日）

                     机构：北京学苑教育   编辑：九岁红

1.关于中心静脉压的描述，正确的是

    A．指左心房和肺静脉的血压          B过敏性休克时，中心静脉压降低

    C．心功能不全时，中心静脉压降低    D．卧位转为直立时，中心静脉压升高

2.下列关于人体静脉血压的描述，错误的是

    A．站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压     B．呼气时，中心静脉压较吸气时高

    C心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高       D．衍走时，足背静脉压较站立不动时低

3.关于毛细血管特点的描述，错误的是

    A．血流速度慢          B血流阻力大        C一总横截面积大     D．管壁通透性高

【 答案及解析】

1.B。中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压，正常值为4～l2cmH90。在静脉回流增多或心功能不全时，中心静脉压升高；相反情况下，中心静脉压降低。在过敏性休克时，由于全身血管舒张，静脉回流减少，因而中心静脉压往往偏低。卧位转为直立时，静脉回流也减少，中心静脉压不会升高。

2.B。由于血管内血液受地球引力的作用，加之静脉管壁薄，可扩张性大，因此人体站立时，颅内静脉窦血压应减去从心脏到颅骨这样一段血柱高度形成的静水压，因而可低于1个大气压；行走时，则因骨骼肌的挤压作用，使静脉回流增加，因而足背静脉压明显降低。中心静脉压受静脉回流的影响，而静脉回流受呼吸运动的影响。吸气时，胸膜腔内负压增大，心房和胸腔内大静脉扩张程度较大，静脉回流增多，中心静脉压较高；呼气时则发生相反变化，此时中心静脉压较低。

3.B。根据泊肃叶公式，血流阻力与血管半径的4次方成反比，因此毛细血管的“血流阻力大”似乎是正确的，因为毛细血管的口径极小。但在整个循环系统中，毛细血管与大血管之间呈串联关系，而无数毛细血管之间则呈并联关系，因此，它的总横截面积非常大，而血流阻力则很小。其他各选项均正确。