第11题　女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12／9．3kPa(90／70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到
　　A Murphy征
　　B Grey-Turner征
　　C Ewart征
　　D Broadbent征
　　E Cullen征
　　正确答案：D

　　第12题　50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
　　A 严重贫血
　　B 甲亢
　　C 主动脉窦瘤破裂
　　D A+B
　　E A+B+C
　　正确答案：E

　　第13题　糖尿病患者，感冒高热后出现恶心；呕吐、化验检查血酮体5．2mmol／L(54．17mg／dl)，CO2-CPl8mmol／L。该患呕吐是由于
　　A 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器
　　B 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
　　C 代谢产物刺激延髓呕吐中枢
　　D 高热刺激延髓化学感受器触发器
　　E 高热刺激延髓呕吐中枢
　　正确答案：A

　　第14题　急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是
　　A 牵涉痛
　　B 反射性腹痛
　　C 躯体性腹痛
　　D 中枢性腹痛
　　E 内脏性腹痛
　　正确答案：A

　　第15题　30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
　　A 牵涉痛
　　B 反射性腹痛
　　C 躯体性腹痛
　　D 中枢性腹痛
　　E 内脏性腹痛
　　正确答案：C

　　第16题　一有溃疡病史男性病人，因l小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临
　　床表现估计出血量大约为
　　A >200ml
　　B >250ml
　　C >300ml
　　D >350ml
　　E >400ml
　　正确答案：E

　　第17题　男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次／分，呼吸急促，BP：8．0／4．0kPa(60／30mmHg)。估计其出血量大约是
　　A 500～1500ml
　　B 1000～2000ml
　　C 1500～2500ml
　　D 2000～3000ml
　　E >3000ml
　　正确答案：C

　　第18题　一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是
　　A 300～500ml
　　B 500～1000ml
　　C 1000～1500ml
　　D 1500～2000ml
　　E 2000～2500ml
　　正确答案：C

　　第19题　一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况
　　A 肝病活动
　　B 肝肾综合征
　　C 上消化道出血
　　D 癌变
　　E 自发性腹膜炎
　　正确答案：E

　　第20题　男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，x线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
　　A 左颈深淋巴结上群
　　B 右颈深淋巴结上群
　　C 左锁骨上窝淋巴结
　　D 右锁骨上窝淋巴结
　　E 左颈深淋巴结下群
　　正确答案：D

  男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形
　　21．最可能的诊断是
　　A 肺脓肿
　　B 干酪性肺炎
　　C 阻塞性肺炎
　　D 肺炎杆菌肺炎
　　E 金葡菌肺炎

　　22．进一步诊断应当首先
　　A 血培养
　　B 胸CT
　　C 痰细菌培养
　　D 痰抗酸杆菌检查
　　E 纤维支气管镜检查

　　23．治疗上选择
　　A 万古霉素
　　B 苯唑西林
　　C 庆大霉素+利福平
　　D 阿米卡星+红霉素
　　E 阿米卡星+头孢西丁

　　正确答案：DCE