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１．★★★关于高钾血症的处理错误的是

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推

 B.5%N AHCO\3 静点

 C.11.2%乳酸钠静推

 D.5%葡萄糖+正规胰岛素

 E.透析疗法并不是最有效的方法

本题正确答案：E

题解：高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期的重要致死原因，需马上采取紧急措施处理。具体包括：①在心电图监护下，予10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓慢推注；②5％N AHC03 100～200ml静脉滴注；③50％葡萄糖50ml＋正规胰岛素10U；④11.2％乳酸钠40～200ml静脉注射；⑤透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法，适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的急性肾衰患者，后者尤以血液透析治疗为宜。  

 ２．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

 A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

 B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

 C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

 D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

 E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

本题正确答案：E

题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。  

 ３．★★★下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

A.P与QRS波无关

 B.P-R间期相等

 C.R-R间期相等

 D.可见心室夺获波与室性融合波

 E.心室率在100-250次／分

本题正确答案：D

题解：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。  

 ４．★★★ 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.乙型溶血性链球菌

 B.肠球菌

 C.金黄色葡萄球菌

 D.草绿色链球菌

 E.白色念珠菌

本题正确答案：D

题解：亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌；急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。  

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