2018年同等学力申硕临床医学每天一练（2017年8月22日）

                     机构：北京学苑教育   编辑：九岁红

1．★关于TI A，下列说法不正确的是

A.多发于50～70岁          B.发作突然，历时短暂

 C.颈动脉系统TI A以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见

 D.椎一基底动脉系统TI A以阵发性眩晕为最常见  

 E.症状恢复不完全，留有神经功能受损

本题正确答案：E

题解：暂时性脑缺血发作（TI A）系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解。不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现；也可有偏盲、言语不清或共济失调等椎－基底动脉系统症状  

2．★女性，24岁。血压29.3/16kP A(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A.有高血压家族史        B.眼底可见动脉交叉受压       C.上腹部可闻连续高调杂音

 D.血浆肾素水平升高                E.尿蛋白(＋＋)，红细胞5／HP

本题正确答案：C

题解：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。  

3,★★★女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

 A.良性十二指肠淤滞症                B.消化性溃疡合并幽门梗阻    

C.胃黏膜脱垂症             D.胃癌                  E.胃下垂

本题正确答案：B

题解：幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。