2018年同等学力申硕临床医学每天一练（2017年9月10日）

                     机构：北京学苑教育   编辑：九岁红

1．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎    B.慢性肾小球肾炎    C.肾小动脉硬化    D.肾结核    E.肾结石  

 2．★★★急性肾衰竭常出现最早的症状是

A.恶心、呕吐     B.心悸、气促     C.性格改变     D.出血倾向     E.定向障碍

 3．★★★根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确

 A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

 B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

 C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

 D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

 E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类

【 答案及解析】

1、本题正确答案：B

题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

 2、本题正确答案： A

题解：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。  

3、本题正确答案：C

题解：按病因和发病的机制，贫血可分为三类：①红细胞生成减少：包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③失血，包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。