2018年同等学力申硕临床医学每天一练(2017年10月28日)
机构:北京学苑教育 编辑:九岁红
【B型题】
A.静脉血液 B动脉血液 C.组织液 D.细胞内液
1.体内二氧化碳分压最高的是
2.体内氧分压最高的是
3.体内氧分压最低的是
A. HHbNHCOOH B.Hbo2 C.H2C03 D.HC03
4.02在血液中运输的主要形式为
5. C02在血液中运输的主要形式为
A.血pH对血红蛋白氧亲和力的影响
B.C02与Hb结合促进02的解离
C 02与Hb结合后促使C02的释放
D.既妨碍Hb与02的结合,也妨碍Hb与02的解离
6.何尔登效应是指
7.波尔效应是指
8. CO中毒的机制是
A.颈动脉体化学感受器 B.主动脉体化学感受器
C.肺牵张感受器 D.中枢化学感受器
9.低氧对呼吸兴奋作用的主要机制是刺激
10.动脉血H+浓度增加引起呼吸加强的主要机制是刺激
11. PC02增高引起呼吸加强的主要机制是刺激
【 答案及解析】
1. D, 2. B, 3. D 4. B, 5. D。 6.C, 7.A,
8.D。①何尔登效应是指02与Hb结合可促使C02释放,而去氧Hb则容易与CO。结合。②波尔效应是指酸度对Hb氧亲和力的影响,表现为pH降低或C02分压升高时,Hb对02的亲和力降低,氧解离曲线右移;pH升高或C02分压降低时,Hb对02的亲和力增加,氧解离曲线左移。③CO可与Hb结合,占据Hb分子中02的结合位点;此外CO与Hb分子中的一个血红素结合后,将增加其余3个血红素对02的亲和力,使氧解离曲线左移,妨碍02的解离,所以CO中毒既妨碍Hb与02的结合,又妨碍02的解离。
9.A;低氧对呼吸运动的刺激完全是通过外周化学感受器实现的。氧分压降低时,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器(颈动脉体化学感受器主要调节呼吸,主动脉体化学感受器主要调节循环),冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性引起呼吸加深加快。
10.A。H+对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周化学感受器高,但是H+通过血脑屏障的速度较慢,限制了它对中枢化学感受器的作用。虽然颈动脉体、主动脉体两者都参与呼吸和循环的调节,但是颈动脉体主要参与呼吸调节,而主动脉体在循环调节方面较为重要。
11.D。二氧化碳分压升高对呼吸的调节既可通过刺激外周化学感受器,也可通过刺激中枢化学感受器进行,但中枢感受器的敏感性高于外周感受器。