2018年同等学力申硕临床医学每天一练（2017年12月5日）

                     机构：北京学苑教育   编辑：九岁红

1、下列治疗休克的措施中，最重要的（          ）。

A、应用血管活性药                             B、补充血容量

C、纠正酸碱平衡失调                           D、保证合适的体位并吸氧

2、临床上多器官衰竭出现的顺序可能有先有后，下列这中正确的有（           ）。

A、血容量降低时，肾功能降低先出现       B、感染造成毒血症时，心肺脑的功能损害先出现

C、某器官功能降低时，如示能及时发现，可使病情迅速进展成多器官衰竭

D、当患者全身性损害极为严重时，一部分患者可同时出现多器官衰竭

3、手术前准备，最根本的目的是（      ）。

A、促进切口愈合                 B、防止切口感染

C、提高患者对手术的耐受力      D、预防术中各种并发症     E、促进术后康复     

4、对于肝炎和肝硬 化患者手术耐受力的估计，错误的是（       ）。

A、肝轻度损害，不影响手术耐受力

B、肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术

C、肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疸者，一般不宜施行任何手术。

D、急性肝者，不宜施行包括急诊救在内的任何手术

（5—6题共用答案）

A、嵌顿疝还纳修补术           B、胃癌根治术          C 、甲状腺腺瘤切除术

 D、脾破裂行脾切除术         E、十二指肠溃疡穿孔修补术

5、属于择期手术的有（        ）。

6、属于限期手术的有（        ）。

【 答案及解析】

1、本题正确答案：B。题解：有效循环的血容量锐减及组织灌注不足，以及产生炎症介质是各类休克共同的病理生理基础。所以治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，所以补充血容量最重要。

2、本题正确答案：ABCD。

3、本题正确答案：C。题解：手术前准备是为了使患者具有充分的思想准备和良好的机器条件，以便 更安全地忍耐手术。

4、本题正确答案：D。题解：急性肝炎患者，多不宜施行手术，但急诊抢救除外。

5、本题正确答案：C。6、本题正确答案：B。题 解：选项中ADE需要急症手术；择期手术是指施行手术的尽早不影响治疗效果，应当做好充分的手术前准备；限期手术是指手术时间虽然可能选择，但有一定的限度，不宜过久延迟，应该在这一段时间内尽可能做到充分准备。