【同等学力】备战2019年临床医学每日一练习 （37）

来源：学苑教育教学中心

（2018年11月14日）

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 【X型题】

1.下列关于普通心肌细胞动作电位的描述，正确的是（   ）［2019学苑教育每日练习］

    A．O期主要由Na+内流引起    B.  l期主要由cr内流引起

    C.  2期主要由Ca2+内流引起     D. 3期主要由K+外流引起

2.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比，明显不同的是（   ）［2019学苑教育每日练习］

  A．时程和不应期的长短    B. 去极相电位变化的速率

  C．复极相有无平台期      D．引起电位改变的离子电流

3.能影响心室肌细胞O期去极化幅度和速度的因素有（   ）［2019学苑教育每日练习］

    A．静息电位水平    B．Na-通道状态    C.阈电位水平    D．细胞外Na-浓度

4.下列哪些属于快反应自律细胞（   ）［2019学苑教育每日练习］

    A．普肯耶细胞    B．房室束    C.左、右束支    D．结区细胞

5.正常情况下，窦房结对潜在起搏点的控制，是通过下列哪些方式实现的（   ）［2019学苑教育每日练习］

    A．期前收缩    B．抢先占领    C．超速驱动压抑    D．差异传导

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【答案及解析】

1. AD。［2019学苑教育每日练习］普通心肌细胞动作电位1期一过性外向电流的主要离子成分是K+，2期（平台期）的形成是由

于该期间外向电流(K+外流)和内向电流（主要是Ca2+和少量的Na+负载）同时存在。

2. ACD。［2019学苑教育每日练习］心室肌细胞O期去极化的离子机制与骨骼肌和神经细胞的类似，决定O期去极化的都是Na+通道，它激活开放的速度和失活关闭的速度都很快。

3. ABD。［2019学苑教育每日练习］心室肌细胞O期去极化幅度和速度取决于Na+通道的状态，更准确地说，取决于膜去极化达到阈电位水平以后Na+通道开放的速度和数量，即Na+通道的效率，Na+通道的效率是电压依从性的，取决于受刺激前的静息电位值。此外，细胞外Na~-浓度也能影响Na+平衡电位水平和离子跨膜流动的电化学驱动力，从而影响O期去极化幅度和速度。阈电位水平则与之无关。

4. ABC。［2019学苑教育每日练习］结区细胞属于慢反应非自律细胞。

5．BC。［2019学苑教育每日练习］窦房结对于潜在起搏点的控制，通过抢先占领和超速驱动压抑两种方式实现。

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