【同等学力】备战2019年临床医学每日一练习 (44)
来源:学苑教育教学中心
(2018年11月23日)
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【A型题】
1.下列哪种情况能使静脉血P02降低( )[2019学苑教育每日练习]
A.贫血 B.CO中毒 C.剧烈运动 D.亚硝酸盐中毒
2.血液中C02的主要运输形式是( )[2019学苑教育每日练习]
A.物理溶解 B.氨基甲酰血红蛋白
C.碳酸氢盐 D.氧合血红蛋白
3. C02与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白,调节这一反应的主要因素是( )[2019学苑教育每日练习]
A.PC02 B P02 C.氧化作用 n氧合作用
4.关于肺萎陷反射,下列各项中错误的是( )[2019学苑教育每日练习]
A.可防止肺不张 B.感受器阈值低、适应慢
C.感受器位于气道平滑肌内 D.可防止过深的呼气
5.肺扩张反射的主要生理意义是( )[2019学苑教育每日练习]
A.增加肺通气量 B.使呼吸频率减慢
C.使吸气过程延长 D.终止吸气,转为呼气
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【答案及解析】
1.C。[2019学苑教育每日练习]贫血、CO中毒和亚硝酸盐中毒主要是因为Hb含量降低、Hb与氧的亲和力降低或Hb构型改变,使血液携带02量减少,血氧含量减少,而对P02影响不明显;而剧烈运动时,代谢明显增强,耗氧量增加,则可导致静脉血P02降低。
2.C。[2019学苑教育每日练习]血液中物理溶解的C02约占C02总运输量的5%,化学结合的占95%。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白,碳酸氢盐形式占C02总运输量的88%,氨基甲酰血红蛋白形式占7%。
3.D;[2019学苑教育每日练习]调节C02与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白的主要因素是氧合作用。Hb02与C02结合形成氨基甲酰血红蛋白的能力比去氧Hb的小。在组织,Hb02解离释放出02,部分Hb02变成去氧Hb,与C02结合生成氨基甲酰血红蛋白。在肺部,Hb09的生成增多,促使氨基甲酰血红蛋白解离,释放C02。
4.B。[2019学苑教育每日练习]肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射感受器的阈值低、适应慢,但肺萎陷反射感受器的阈值高。
5.D。[2019学苑教育每日练习]吸气时→肺扩张→牵拉呼吸道→肺扩张反射感受器兴奋→冲动经迷走神经传入延髓呼吸中枢→吸气转为呼气。所以肺扩张反射的生理意义在于加速吸气过程向呼气过程的转换,使呼吸频率加快。
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