【同等学力】备战2019年临床医学每日一练习 (82)
来源:学苑教育教学中心
(2019年1月16日)
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【A型题】
1.在近端小管中滤出的HC03被重吸收的方式为〖学苑教育2019年专题练习〗( )。
A. HC03 B.H2C03 C.C02 D.H+
2.剧烈运动时尿量减少的主要原因是〖学苑教育2019年专题练习〗( )。
A.肾小囊内压升高 B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少 D.醛固酮分泌增多
3.决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性最重要的激素是〖学苑教育2019年专题练习〗( )。
A.血管升压素 B.心房钠尿肽 C.血管紧张素Ⅱ D.醛固酮
4.下列结构中,对尿素通透性最高的部位是〖学苑教育2019年专题练习〗( )。
A.髓袢升支粗段 B.髓袢升支细段 C.髓袢降支细段 D.集合管内髓部
5.肾小管定比重吸收的机制主要与下列哪项因素有关〖学苑教育2019年专题练习〗( )。
A.肾小球滤过率 B.肾血流量 C.血浆胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压
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〖学苑教育2019年专题练习〗【答案及解析】:
1.C。
2.C。入球小动脉和出球小动脉血管平滑肌受肾交感神经支配。剧烈运动时,交感神经活动加强,引起肾血管强烈收缩,肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低,尿量减少。
3.A。血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,而增加水的重吸收。心房钠尿肽的主要作用是使血管平滑肌舒张和促进肾脏排钠、排水。血管紧张素Ⅱ对尿生成的调节包括直接促进近端小管重吸收Na+、改变肾小球滤过率和间接通过血管升压素和醛固酮而影响尿的生成。醛固酮作用于远曲小管和集合管上皮细胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。
4.D。从肾小球滤过的尿素,除在近端小管被吸收外,髓袢升支对尿素中等度通透,内髓部集合管对尿素高度通透,其他部位对尿素不通透或通透性很低。
5.C。
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