【同等学力】备战2019年临床医学每日一练习 （153）

来源：学苑教育教学中心

（2019年4月25日）

【导读】：今起我们开启2019年同等学力临床医学国家统一考试的复习，为此学苑教育教学中心为保证大家在漫漫备考复习过程中能高效掌握和理解学科内容，针对2019年同等学力临床医学复习备考精心编辑每周五次日练习 、每月一次测试，希望带领大家顺利通过2019年同等学力临床医学考试。  别抱怨考试太难，复习时间太少，也许是你投入的太少！记得每天多挤一点点时间，坚持，坚持，再坚持！关注学苑教育同等学力微信公众号：gzxyweixin 自动获取更多复习资料！

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以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．★★★某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是〖学苑教育2019年专题练习〗(      )。

 A.鼻导管吸氧

 B.20％甘露醇快速静脉滴入

 C.亚冬眠治疗

 D.高压氧治疗

 E.血液透析

本题正确答案：D

〖学苑教育2019年专题练习〗题解：吸入氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧仓治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。  

2．★★★女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施〖学苑教育2019年专题练习〗(      )。

 A.利多卡因

 B.钾盐

 C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

 D.慢心律

 E.心得安

本题正确答案：C

〖学苑教育2019年专题练习〗题解：氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。  

3．★★★预防及治疗支气管哮喘的最有效药物〖学苑教育2019年专题练习〗(      )。

A.糖皮质激素

 B.茶碱类

 C.抗胆碱药

 D.β3 受体激动剂

 E.色甘酸钠

本题正确答案： A

〖学苑教育2019年专题练习〗题解：肾上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前，激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。  

4．★★★冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为〖学苑教育2019年专题练习〗(      )。

 A.心房扑动

 B.心房颤动

 C.多发性室性早搏

 D.阵发性室上性心动过速

 E.阵发性室性心动过速

本题正确答案：E

〖学苑教育2019年专题练习〗题解：室性心动过速的心电图特点。  

5．★★★治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是〖学苑教育2019年专题练习〗(      )。

 A.西地兰       B.阿托品       C.解磷定          D.安定        E.地塞米松

本题正确答案：B

〖学苑教育2019年专题练习〗题解：有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通畅，给氧，必要时应用人工呼吸器；治疗肺水肿的药物，首选阿托品；注意维持水、电解质和酸碱平衡；应用抗生素防治感染；针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。相信就是力量，坚守就能成功！

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