【2020临床医学】同等学力临床医学综合5月25日

来源：北京学苑教育

1、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（     ）。

A、立即手术探查        B、输血并给止血药        C、输血并给抗生素

D、积极抗休克，休克纠正后手术探查            E、积极抗休克的同时手术探查

【北京学苑教育答案提示】：

2、腹部损伤手术治疗的处理，哪 些是正确的（     ）。

A、依受部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查       

B、一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔，然后探查肝脾等实质性脏器       

C、探查过程中，发现一处损伤就应立即修复一处，避免遗漏。      

D、肝破裂手术后，在肝周围或创面应留置引流物

【北京学苑教育答案提示】：本题正确答案：AD。

3、男性，30岁，由5cm高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，p120次/分，腹膜刺激征（+），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是（        ）。

A、肝破裂         B、脾破裂        C、胃破裂        D、腹膜后血肿

【北京学苑教育答案提示】：本题正确答案：A。题 解：患者有早期休克的表现，不能排除伤后内脏损伤有内出血的可能，腹部表现为腹膜刺激征（+），右膈升高，应考虑到右上腹脏器损伤，但胃肠道破裂多有气腹及弥漫性腹膜炎症状，且不应引起血红蛋白的下降，故可排除胃、腹膜后和左侧脾脏的损伤，肝破裂的可能性最大。                                         

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