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同等学力临床医学模拟训练及答案(十一)
作者:admin   来源:本站原创  日期:2013-1-15 17:20:11  点击数:

1.心室肌细胞动作电位超射值主要决定于

  ANa+平衡电位水平                BK+平衡电位

  C0期去极化速度和幅度            D.静息电位水平

 

2.下列哪项不符合窦房结细胞动作电位的主要特点

  A0期去极幅度小                  B.无明显超射

  C.有4期自动去极化                D.最大复极电位的绝对值大于普肯耶细胞

 

3.有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础,正确的描述是

  AIk通道进行性失活是自动除极最重要的原因

  BIf电流进行性减弱,这种电流可被铯阻断

  CTCa2+通道激活,这种通道可被维拉帕米阻断

  DLCa2+通道激活,这种通道受儿茶酚胺调控

 

4.房室交界处传导速度较慢的生理意义在于

  A.有利于增强心肌收缩能力                 B.有利于心房或心室同步收缩

  c.有利于心室充盈和射血的交替             D.有效避免出现完全强直收缩

 

5.心室肌细胞的有效不应期特别长(200300ms),其原因主要为

  A.阈电位绝对值大 B.静息电位绝对值大 C.动作电位1期长 D.动作电位2期长

 

 

参考答案:

  1A。心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值成正相关,而动作电位的峰值与Na+平衡电位水平成正相关,故选A

  2D。窦房结细胞动作电位的最大复极电位(—70mV)的绝对值小于普肯耶细胞(—90mV)

  3A窦房结细胞4期自动去极化的离子基础包括:IK通道进行性失活(最主要)If电流进行性增强(B错误)TCa2+通道激活(Ca2+内流)②TCa2+通道能被镍阻断,但不能被维拉帕米阻断(C错误)③LCa2+通道不参与窦房结细胞4期自动去极(D错误)

  4C。房室交界是兴奋由心房进入心室的唯一通道。兴奋在房室交界区传导速度缓慢,因此兴奋由心房传至心室要经过一段延搁,这个现象称为房-室延搁。由于房-室延搁,使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。

  5D。心室肌细胞动作电位的组成包括0(去极化过程12ms)1(快速复极初期10ms)2(平台期200300ms)3(快速复极末期100150ms)4(自动去极期)。可见心室肌细胞有效不应期特别长的原因主要是动作电位2期很长,如此,可使心肌不发生强直收缩。

 

 

 

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